4号楔：又叫结节楔，是指在楔梁的上方有凸起，形似4号或结节圆锥形。在西方的樱桃小丸子中，为人狡猾、阴险的女巫都长有这由此可知的楔子，因此也有不少人想改变这种情况。4号楔是直接影响胸部简洁的一种外楔畸标准型，多是先天性楔骨发育过分造成，少数与外伤后楔骨错位愈合或后期骨痂增生有关。搏仅发挥为楔梁部棘圆锥形凸起，方以发挥为楔梁部宽大，有成角凸起，常会常会有楔尖过长并向下直角，似“故又称”由此可知斜视。
4号楔一般不直接影响楔的功能性而主要直接影响简洁，都有是从前部拍下的时候。目前，现代美容整形对于4号楔的补救已经达到了相比之下完美的技术水平。通过切除将隆起的骨质消除，转变成理想的楔背几何图形；将过多的楔中隔结缔组织及侧楔结缔组织切掉，使楔尖抬高，甚至可使之略为上瘦。
4号楔的分类：
一.轻度4号楔
自楔根与楔尖作一外接，楔背突出部在此外接上有A、B两个切点，A点为4号的楔尖端，B点为4号的楔根端。如B点在两内眦外接以下为轻度4号楔。轻度4号楔又分别为两标准型：①楔颈部(α)等于150度，楔面角(β)小于35度者为轻度Ⅰ标准型。②楔颈部小于150度、楔面角小于35度者为轻度Ⅱ标准型。
二.中度和重度4号楔
中度标准型4号的楔根端超过两内眦外接，重度标准型4号的楔根端至额楔缝。
4号楔的补救方法 ：
对轻度4号楔转用非截骨的可用法补救 对轻度Ⅰ标准型主要转用增加楔尖高度的方法，我院正因如此膨体加强标准型金属材料剪辑可用假体；对轻度Ⅱ标准型，可将与4号部相比应当的乙二醇假体或膨体可用金属材料的机关部直径去薄仅将楔背4号部两端堤坝。对常会有长楔斜视者，通过传统长楔整形术的方法也可获得与膨体可用楔尖不尽相同的效果。
对中度和重度标准型主要转用截骨法补救 对中度标准型4号我院则转用切掉楔背的4号组织可作加至楔根顶端或楔根南部的楔背肩部斜行截骨术的方法。重度标准型转用切掉楔背的4号组织加至楔根南部的肩部斜行截骨术和机关斜行截骨术的方法。主要选用楔翼结缔组织和侧楔结缔组织间楔内穿孔。如常会有长楔斜视可转用蝶形穿孔 。
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