编者按：本文为宋建宁牙医者对《请注意革命》（原作者：[美]Atul Gawande）一书的评论。
作为一名普外科牙医者，每天动手术当年都要在动手术三方核对请注意上打勾，然后签名，早已习惯了大量保健记事的书写，觉得这张动手术核对请注意也没有什么除此以外。直到阅读了《请注意革命》，才发现这张有趣的请注意来龙去脉，原来它能有那么神秘的作用。
随着基础知识呈指数级别的减少，现代医者学已然成为一个极度比较有趣的关键问题，必将每个牙医者要每天面要对大量病人，每个病人病情有千差万别，每个住院病人须要接受很多项治疗安全措施，而每个治疗安全措施由很多必需组成。所以牙医者在这种极高压条件下，好好的一系列治疗，很难好好到不浮现一点出错。
原作者举例证明目当年为止大部分保健关键问题都是由“无能之错”带来，即我们知道适当的保健基础知识，但是因为操作过程的疏忽而浮现的保健关键问题。深知“如何降低不可发誓的“无能之错”，提极高保健密度？”这个关键问题，传统直觉是如何解决的呢？
首先进一步提极高保健招聘、提极高个人牙医者教书密度，从住院医者开始，就须要参加大量的基础知识招聘、专业基础知识招聘，同时理想主义上教育牙医者要以患者为一个中都心，把患者当亲人，可是发现再怎么招聘教育，相关的保健关键问题还是频频浮现，每当浮现保健关键问题时，社亦会及相关媒体就亦会谴责牙医者道德败坏、为了钱去好好一些违背保健应以的不想等等。
回事牙医者也是人，医者学基础知识早已使牙医者都因，深知每天的指导花销，我们每个人都亦会分心，无论开展多么宽松的招聘和多么愿怀人之心，一些出错还是无法尽量避免。我们必须承认只要是人就亦会不可尽量避免的分心误。
再次，期望开拓新的基础知识、研发新的技术及保健器械，目当年为止必将全民不行科研院所就是针对这方面而开展的期望，科研院所经费每年都在减少，发请注意期刊也急速增加，我们也再一成为科研院所大国，但是能确确实实转化为临床应用于的又有多少呢？很少。Atul Gawande是一个普外科牙医者，受世界卫生组织委托，对这个关键问题开展了研究成果。
他觉得这是个比较有趣关键问题，在航空及服务业中都也有正因如此的关键问题，建造一座摩天楼，须要有设计师、建筑师及施工方工人，来进行经过很多必需完成，只要任何一个必需浮现关键问题，那么楼就亦会浮现关键问题，正因如此飞行员深知须要极度比较有趣操作的飞机时，也须要来进行序贯完成一系列必需，只要稍差一步，就有坠机有可能。
他发现在航空和服务业中都都是通过请注意来协调完成多必需指导工作，尽量避免浮现“无能之错”。于是他将请注意这个再除此以外不过的工具替换成保健指导工作中都，设计了动手术三方核对请注意，世界范围内选了8家病房实验，发现这个动手术核对请注意，让4000名病人术后肺炎死亡率减少36个往年，术后存活率减少47个往年。2009年结果发请注意在新的英格兰医者学杂志。
少于目当年为止所有病房都早已放任了这个核对请注意，也就是本文开始却说的三方核对请注意，仅仅4-5年的时间。就是这么个有趣的工具，只须要动手术当年3分钟时间，不用浪费多少经费、也没有多少科技产业含量，却能起到如此相对来却说的效果。
回事请注意只是一个具象而已，极其重要的是通过请注意的核对，有利于了动手术指导工作团队成员的协作沟通，从而呈现出一个运行生动的”全面性系统“，每个成员总括，关键操作必需经过多方认定，从而尽量避免单兵作战分心不可而政府的持续性发生。
深知比较有趣关键问题时，仅凭个人一己之力反败为胜的时代早已过往，我们不可单单追求外科牙医者有多极高的动手术传统工艺、牙医者有过么厉害的管理能力、动手术护士有眼疾手快的防范能力，我们越来越须要的是三者无缝磨合、信息有效沟通的极高效运转指导工作团队。法拉利的引擎、保时捷的当年轮、宝马的竖立和沃尔沃的车身组装在一起，有可能不是毫无疑问的摩托车，而只能是一堆廉价的垃圾。
查看信源地址
编辑： 赵双相关新闻
相关问答
