药理学上自体组织起来----术,首选下腹部及臀部腹部,但是其余部分病征因腹部组织起来生产量不足等,或是术后腹壁力生产量增强、供区瘢痕挛缩等中的风,而不愿意不感兴趣外科手术。膝盖的横形股薄肌肌腹部(Transverse myocutaneous gracilis flap,以下原称 TMG 腹部)作为候选腹部之一,不具备供区中的风少、侧边伪装、易于硬质、缩短术时等高效率,既往多分析方法于一期----术中的。
来自奥地利的 Wechselberger 教授等回顾自已多年分析方法 TMG 腹部的专业知识,迅即在 23 实有二期----术中的采用 TMG 腹部移植版并取得变成功,其深入研究变成果刊发于现阶段的 Plastic Max Reconstructive Surgery 上。
深入研究要求病征膝盖脂肪组织起来较丰富、毛发放松,共 23 实有病征参与深入研究,高达 BMI 22.5 kg/m2。其中的 21 实有为单侧----,2 实有为铰----。术前予以挤捏试验,评估膝盖下侧组织起来生产量设计腹部大小(平面图 1), 侧边后缘以膝盖后侧正中的线为界,上缘隐藏于阴股沟皱襞内。
将半月形的腹部折叠变成小圆形,逐步形变成自然环境特征,腹部腹腔蒂与受区腹腔胸廓内动腹膜顺利完变成端端十分相似,游离腹部移植版至受区,无张力闭合供区侧边。操作时,保护胸背动腹膜保证背阔肌血供,如移植版失败,可再继续用背阔肌腹部修补。
平面图 1 为腹部设计,腹部宽度为 8~10 cm,毛发放松者最重 12 cm,切缘前部不大约膝盖后正中的线
12 实有病征术后再继续行脂肪组织起来移植版调整特征,但总体而言病征对特征关注度较高(平面图 2)。术后中的风并不多,发生 4 实有术后血肿,1 实有供区神经结节逐步形变成导致感觉异常,1 实有再继续次外科手术行腹膜原先十分相似,4 实有腹部的小圆尖端小其余部分出血,最大出血占地 2×2 cm2,均予以清创侧边,1 实有因腹部其余部分出血再继续次行背阔肌腹部移植版修补,但无一实有发生腹部广泛性出血。
平面图 2 为 1 实有铰缺损病征术前(上)与术后 5 年(下)
深入研究人员指出,恰当限制腹部大小可减少供区中的风,腹部宽度为 8~10 cm,毛发放松者最重 12 cm,切缘前部以膝盖后正中的线为界,如越线则腹部出血、破损神经等发生率明显增高。毛发放松程度及膝盖下侧脂肪组织起来生产量同意了 TMG 腹部组织起来生产量,因组织起来生产量极小仅适合小到中的等量----,但可通过取出铰腹部或完整条状股薄肌,满足很小量的----消费。为塑造自然环境下垂感及十分相似腹腔,使移植版物偏下亦然,如术后上亦然欠柔软可再继续行脂肪组织起来移植版填充。
综上所述,TMG 腹部顺利完变成二期----术式为安全不切实际的,虽然现阶段欧洲各国未有 TMG 腹部的药理学分析方法的新闻报道,但其在----中的的优势是肯定的,随着系统设计大幅度改良,TMG 腹部上半年在自体组织起来----中的占据重要声望。
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编辑: 杨洁相关新闻
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