正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸化疗，口腔护理宣教维护牙周健康

本患者来自上海齐美整形的王梅药剂师，由于病患者在舌齿萌出或替换处理过程之前所局部失常引发个别舌齿反舌合以及舌列的狭窄，致使嘴唇消毒不顶多而致使舌体软一个组织烧伤（36、46 腹峡龋没用）及舌周一个组织炎症（舌龈咳嗽、大便溃疡），因此，在妥善解决病患者主诉哮喘（舌齿狭窄、前所舌反舌合）的同时，也为病患者带入了更进一步保持联系嘴唇卫生的周围环境。经过清晰的嘴唇卫生布道之后，病患者自我嘴唇卫生卫生保健意识减低，菌斑控制很差。

浙江大学华西嘴唇医院正畸科赵志河副教授点评：药剂师通过非常适合的随访特写，说明了病患者从初诊时嘴唇卫生情形欠佳，到经过布道后嘴唇卫生意识得到减低的处理过程，降低了病患者的治疗法依从性和上半年，有一定的临床糅合意义。

患者小结

21 岁女性，主诉舌齿反舌合、狭窄数年。病患者时至今日自觉舌齿狭窄，反舌合影响咀嚼功能以及美观，今到我院要求整形。否认浑身系统性哮喘、嘴唇哮喘史。

嘴唇核对

1. 嘴唇卫生一般，舌龈略显咳嗽，BOP（-），无舌齿松动；36、46 腹峡龋没用，上下前所舌区有不同素质断裂；无腿部弹响。

2. 犬齿近于右，上喙之前所线向左近于 1 mm，犬齿之前所线向右近于 1 mm，犬齿平面垂直，上喙狭窄度 2°，犬齿狭窄度 1°，11、12 反舌合，右侧磨舌以及尖舌关连都可，上方磨舌以及尖舌关连近之前所，无腿部弹响。

首诊特写

具体方法数据资料

全景片见舌槽骨及舌周膜无轻微极度；下方腿部对角，腿部头无轻微转换成。

数据分析量化

病人分析

该病患者个别舌齿反舌合以及舌列的狭窄极少是由于舌齿萌出或替换处理过程之前所的局部障碍所致；下舌合的型态大小原则上长整整，上犬齿骨关连无轻微极度，颜面部原则上长整整；X 线头骨测量四肢无型态结构极度。

病人

①安氏 III 类错合畸形、舌性反喙；②反舌合、近于舌合；③上下舌齿轻度狭窄；④慢性舌龈炎。

治疗法方案

1. 全口固定正畸治疗法；2. 上下前所舌片彻妥善解决狭窄；3. 上方 III 类两台；4. 绝技之前所可能拔 38+支抗钉子，有错近于舌合；5. 36、46 腹峡混和治疗法；6. 嘴唇卫生布道。

用品选择及病患者布道

塔塔正畸特别外观设计激光摇动+迷你型齿间护理贴头

随访数据分析量化

随访一周后全口菌斑染（未曾大便）

随访一周后全口菌斑染（使用塔塔正畸特别外观设计激光摇动大便后）

随访两旁后全口菌斑染（未曾大便）

随访两旁后全口菌斑染（使用塔塔正畸特别外观设计激光摇动大便后）

病患者布道精准度评估（结合病患者表象感受，可采取 5 平均分从「0：精准度不佳」：到「5：精准度轻微」扣分）

菌斑染精准度说明：随访一周后，未曾大便时菌斑染特写见，病患者各舌邻间隙及托槽附件菌斑较多，见轻微染；经过两旁大便后菌斑染特写见，舌齿邻间隙，托槽附近及龈尘均清理顶多，邻间隙几乎无染。托槽附近略显有染。

患者分析

1. 该病患者在整形处理过程之前所通过扩弓及上下前所舌邻面去釉妥善解决了舌列狭窄，加上戒除器的喙枕头作用，将上下舌列分开，利于犬齿位置的生理性适时优化，以及戒除处理过程之前所配合斜方两台，辅助有错近于喙，通过临床调舌合，使得前所舌反舌合日益有所改善、咬舌合更紧密；

2. 由于病患者在舌齿萌出或替换处理过程之前所局部失常引发个别舌齿反舌合以及舌列的狭窄，致使嘴唇消毒不顶多而致使舌体软一个组织烧伤（36、46 腹峡龋没用）及舌周一个组织炎症（舌龈咳嗽、大便溃疡），因此，在妥善解决病患者主诉哮喘（舌齿狭窄、前所舌反舌合）的同时，也为病患者带入了更进一步保持联系嘴唇卫生的周围环境。经过清晰的嘴唇卫生布道之后，大便整整及每日大便连续均有降低，说明病患者自我嘴唇卫生卫生保健意识的减低，在应用塔塔正畸特别外观设计激光摇动之后，随访第 2、3 时为，病患者大便溃疡、食物嵌塞等症状均已得到有效地有所改善，菌斑控制很差。

病患者成人教育精准度评估小结

初诊时病患者嘴唇卫生情形一般，自身舌齿自洁速度快，大便经济性不高，舌齿狭窄致使非常容易堆积菌斑，经过布道后，病患者减低了对于菌斑控制层面的认识，明确嘴唇卫生所致的危害，并开始使用塔塔正畸特别外观设计激光摇动（其贴头外观设计和高频振动增大了大便处理过程的枯燥和疲劳；对于操纵灵巧性欠缺、试图节省整整以及其他不用以理想的标准化方式也使用手动的青年人具有较高的适应性），由于其贴毛的发出声音能促进嘴唇的血液循环，对舌龈一个组织有一定的美容精准度，能更高的管理嘴唇周围环境，有效地的增大了舌菌斑和舌龈炎症素质；并在定期使用舌线、冲舌器等应用软件的辅助下有效地消毒邻面，更高的管理了嘴唇健康！

备注

塔塔正畸特别外观设计激光摇动不无需使用者做任何振颤拂转动作，只需将大便放置的舌齿上，逗留片刻，便方向移动到下一颗舌，每个连接点的舌齿分舌侧、腹侧和咬合面 3 个面来贴。