Radiology:FFR对经导管主动脉瓣置换术患者的有何假设价值？

经皮高血压显像或高血压CT显像（CCTA）可以获得血流储存量得分（FFR）的风险评估，该技术得益于对高血压疾病（CAD）病症解剖病因和陡峭功能的无创风险评估。

不能接受经腹腔瓣膜置换术（TAVR）的瓣膜陡峭病症通常会通过有创高血压显像对潜在的CAD顺利完成术前风险评估，但有研究成果反驳，在风险评估TAVR病症的CAD生理学相当严重素质和结节病之间的关系时，结果出现了相互嫌隙。现阶段，CT-FFR在TAVR术前安全检查之中的主导作用还有待进一步研究成果

已对，刊登在Radiology时尚杂志的一项研究成果风险评估了应用于基于自然语言处理的CT-FFR对TAVR病症过多诊疗结节病的分析效用。

本项详述研究成果纳入了2014年9月末至2019年12月末期间高血压CT甲状腺显像（CCTA）后转诊至TAVR的相当严重主食道陡峭病症。诊疗终点之外主要过多脑部事件（MACE）（非致命性心肌梗死、不稳定心绞痛、脑部被害或心衰入院）和仅有因被害率。CT-FFR是应用于于自然语言处理插值半自动地获得的。风险评估了CT-FFR（如果≤0.75则为异常）分析结果和降低当前无创安全检查的分析效用的意志力。顺利完成了生存分析，并应用于于C-指数来风险评估每个分析模型的性能。为了比较嵌套模型，顺利完成了似然比χ2检验。

一共纳入196名病症（平均年龄±置信区间，75岁±11岁；110名男士[56%]）；随访的之中位时间为18个月末。16%的病症时有发生了MACE（196名病症之中的31名），19%的病症时有发生了仅有因被害（196名病症之中的38名）。单变量分析结果显示，CT-FFR可以分析MACE（危险比[HR]，4.1；95%CI：1.6，10.8；P = .01），但只能分析仅有因被害率（HR，1.2；95%CI：0.6，2.2；P = .63）。在更改了潜在的或多或少因素后，CT-FFR与MACE独立相关（HR，4.0；95% CI：1.5，10.5；P = .01）。在之外CCTA和诊疗数据的模型之中加入CT-FFR作为分析因素，可降低其对MACE的分析效用（P = .002），但只能降低仅有因被害率（P = .67），而且其对MACE结果显示出较差的判别意志力（C-指数，0.71）。

图 一位不能接受经腹腔瓣膜置换术后时有发生重大过多脑部事件的87岁相当严重瓣膜陡峭男士病症的高血压CT甲状腺显像图表结果显示：（A）基于自然语言处理软件（cFFR原型）的32%和64%闭塞的陡峭标记（黄线）和（B）最终CT甲状腺显像得出的得分量储存量（FFR）结果。LAD=左前降支食道。

总之，本研究成果结果显示，基于自然语言处理的CT甲状腺显像则有的量储存量得分与经腹腔瓣膜置换术病症的主要过多脑部事件的时有发生有关，并特别是在降低了高血压CT甲状腺显像风险评估的分析效用。

文中出处：

Gilberto J Aquino,Andres F Abadia,U Joseph Schoepf,et al.Coronary CT Fractional Flow Reserve before Transcatheter Aortic Valve Replacement: Clinical Outcomes.DOI:10.1148/radiol.2021210160