上颈椎损伤患者抬下颌法开放气道较公共安全

2022-02-07 00:40:13 来源:

新开心包一般有两种方规，一种按额双脚颌规，另一种双脚犬齿规。通常系统设计可用的是第一种，手握以掌侧放到病变额部向后向微微，另手握以两指双脚起犬齿，使病变臀部后仰以新开心包，该规能高效地使舌头从咽喉后部双脚起，清理气管的开口。双脚犬齿规被延揽用在怀疑有四肢挫伤的病变躯体的，因为按额双脚颌规才会使臀部后仰，必然才会有四肢及舌头的爱国运动，对于有四肢挫伤的病变而言不太可能导致二次伤害。

其系统设计为：双手指置放病人犬齿角，微微或向后方撒谎犬齿，头维持正中位。肯定不能使头后仰，必定左右扭动（上图1）。为了评价对于不稳定的上四肢病变，两种新开心包手规的效应及安全性，美国学者Prasarn等在生理遗骸上顺利完成了研究，该研究结果已在近期的Spine周刊上发表。

上图1 上上图为双脚犬齿规，表为按额双脚颌规

在该研究中，对9例甜食生理遗骸成立不稳定的C1-2骨折假设（II型楔突骨折）。将磁性电子设备至于受伤四肢节段的上方和下方后，一种电磁爱国运动数据分析电子设备被用来评核四肢的角度和直线爱国运动。并分别据信2种心包新开手规，头上或不头上颈托数据。

该研究结果显示，按额双脚颌规较双脚犬齿规转化成2倍的角爱国运动，并且，断端反向较小，近1cm（轴位、侧位、前后位测量）。该结果可以通过上四肢解剖及四肢挫伤程序解释：当负荷广泛应用病变的额头时，按额双脚颌规关的到四肢的伸展及不太可能的轴向列车运行。然而，双脚犬齿规不转化成上述力量，双脚犬齿规的力量仅仅功用于犬齿骨。按额双脚颌规通过伸展四肢，楔突不太可能向后反向，减少小脑空间内，引起小脑受压。另外，虽然最新指南建议按额双脚颌规新开心包，但是其延揽依据为4级证据，文献陈旧，并且没有研究评核新开心包手规对四肢的效应。

该研究结果表明，对于不稳定的上四肢创伤病变，双脚犬齿规新开心包较按额双脚颌规转化成更为少的爱国运动及反向，因此双脚犬齿规新开心包更为符合于怀疑四肢挫伤的病变。

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撰稿： orthop216