因地制宜:外固定转至髓内针治疗战伤长骨骨折可取

2022-02-07 00:40:10 来源:
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四肢骨骼损右腿分之二到伊拉克隐身及乌兹别克斯坦新泽西州持久隐身战斗右腿的一半以上,伊拉克和乌兹别克斯坦的争端所带来的长骨脱臼中,很大一部分是在更加齐全的环境下展开初则有通常架通常(如股各支脱臼 OTA 32 M-),不久再继续转换成为髓内裹内通常。这一动手术方针的更有风险就是由则有通常转换成为内通常后的传染关键问题。

基本上研究课题标示出,股各支脱臼初则有通常然后转用髓内裹通常的大块组织传染风险一般来说极低(1.7%~5.4%),但是,这些研究课题所归入的病征有很多是团结南部的股各支脱臼病征,大多数是考虑到创右腿先期动手术标准后展开的临时则有通常。目前为止,对于战右腿所致的股各支脱臼,由于军区补给品可用且在战场则有的医护可获得较好的治疗,常规推荐的处理方针为移出至军区则有展开治疗。

虽然这些战右腿右腿员很多都不考虑到创右腿先期动手术的标准,但绝大多数还是展开了创右腿先期动手术:由于军区补给品可用,在长骨脱臼再继续一稳固通常之前,通常转用则有通常架临时通常。此则有,则有通常架的用到可达到一个稳固脱臼的主导作用,在对他们展开移出的时候右腿员也极为整洁,能避免软组织的进一步损右腿,也便于展开软组织及间室的相应体检。

目前为止的文献并没有对战场闭合性股各支脱臼转用临时则有通常通常再继续一改用内通常的传染风险展开明确定义及研究课题,因而,来自马迪根海军医护的 Galvin 讲师等就对战右腿所致股各支闭合性脱臼临时则有通常通常后采取髓内裹内通常后的传染率展开研究课题,其研究课题结果发表于 J Orthop Trauma 杂志上。

该项研究课题采取回顾性病例研究课题的模式,对新泽西州和德国的伊拉克和乌兹别克斯坦军区和外交医护中 2003 年至 2012 年的闭合性股各支脱臼(OTA 32 M-)采取临时则有通常后再继续转用髓内裹通常的战右腿病征展开回顾量化。

对所有归入研究课题病征的年龄、性别、受右腿机制、损右腿确实评分(ISS)、都将右腿(胸部和腹部损右腿)、碱缺失、大量输血、损右腿整整、则有通常及髓内裹通常的整整与地点、是否有表面及大块传染、脱臼肿胀以及最后一次随访整整均展开具体据信。

2003 年 3 同年至 2012 年 7 同年共计有 122 例病征、超过年龄 25 岁(18~43 岁)、125 例闭合性股各支脱臼病征归入研究课题。上则有通常的超过整整为右腿后 0.2 天(0~3 天),则有通常转用髓内裹内通常的超过整整为 6.9 天(1~20 天)。传染率为 2.5%,超过随访整整 41.2 个同年(12-119 同年)。

因而,研究课题技术人员普遍认为,在战场这样补给品短缺的环境下,闭合性股各支脱臼的战右腿转用临时则有通常通常后转用髓内裹通常的传染风险一般来说极低且可接受。

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总编辑: 刘芳

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