在此之前可手绝技开刀的非小细胞核肺部癌（NSCLC）患者规避完整呼吸道打扫还是取样即使如此长期存在争议。欧洲胸外科医师创会提倡完整病理开刀。然而，一些外科相信打扫，特别是右侧隆突下病理开刀是不恰当的。
鉴于此，来自意大利的 Laura Haddad 医生等介绍了电视专门设计胸腔镜手绝技（VATS）右肺部叶开刀绝技后，完成前入四路隆突下呼吸道打扫绝技的手绝技方式，文章刊出在近来的 ATS 杂志上。
手绝技过程：标准前入四路 VATS 手绝技，分列病理右上角肺部或右下肺部血管、叶间裂和肺部部，并予以离断，然后行完整的呼吸道打扫。采用前入四路隆突下呼吸道打扫。
绘出 1. 绝技中绘出片 A: 从右向右英文标注分列为气管－上气管残端、上肺部静脉残端、上肺部肺部部残端、下肺部静脉; B: 隆突下应用于吸引器轻轻地驳回肺部部。
应用于无创戟牵引提气肺部部残端，也可以驳回主肺部部而不挂持肺部部（绘出 1），开启隆突下缝隙，可以很容易地病理和开刀隆突下呼吸道（绘出 2）。为了显露的更佳，可以在肺部部隆突下应用于吸引器轻轻地驳回（绘出 1）。
绘出 2. 手绝技右绘出，A: 红色圆圈为隆突下缝隙；B: 开启隆突下缝隙，病理和开刀隆突下呼吸道（箭头所示）。
隆突下呼吸道举例来说采用后入四路打扫，因此必需牵拉剩余肺部组织，绝技中暴露困难。该操作在下肺部静脉后面执行，座落右主肺部部内外侧，可能会重击肺部部静脉，常引起肺部部坏死和肺部部瘘。Laura Haddad 医生报道的前入四路右侧隆突下呼吸道打扫可使隆突下呼吸道打扫简单、易行。
查看数据压缩邮箱
编辑： shenjianfei相关新闻
相关问答
