胸腰椎爆裂性截肢短节段固定不融合10年良好

短节段固定不融入关键技术病人肩肩椎烧焦脱臼的外科优势在于保持一致更多的脊四角革新运动节段和防止痛楚后之间盘退变性疾病的时有发生。即使如此数据分析表明，该关键技术的早期外科真实感良好。然而，这一治疗手段的仍然外科真实感尚考虑到无关数据分析美联社。

值得注意，日本人帝京大学千叶县大学医院痕科的智明丰钉博士等在Spine杂志上美联社了短节段非融入固定关键技术病人肩肩椎烧焦脱臼的10随访结果，数据分析结果表明，对于依赖于神经细胞破坏的肩肩椎烧焦脱臼，改用短节段非融入固定关键技术病人科合理保持一致肩肩椎革新运动节段，且不会引致痛楚后之间盘退变的出现。

该数据分析一共包括肩肩椎烧焦脱臼症状12唯，所有病唯术当年均依赖于不完全特质神经细胞破坏，均于住院后4天内不感兴趣治疗病人，术后1年取出内固定物，随访时之间非常少10年。治疗当中对损坏坐痕制定之间接复位，经椎弓钉于损坏坐痕内内嵌乙基锰，并改用椎弓钉螺钉制定固定。

表1.症状的外科资料

数据分析结果表明，在损坏节段的木村状位对本站多方面，通过治疗操作脊四角的后凸角从术当年的不等17 °缓解为治疗后的- 2 °（当年凸），但在随访当中发现，后凸角出现轻度增大，在末次随访时转化成不等2 °。

在疼痛分析报告多方面，8唯未有诉肩部疼痛，3唯诉不时出现轻微的背痛，1唯诉当中度背痛，无症状主诉严重影响背痛或每日需止痛剂病人。

在之间盘退变多方面，经磁一共振成像（MRI）分析报告，脱臼临近节段之间盘外型从术当年至10年随访时均未有时有发生相反。尽管之间盘的MRI信号强度从术当年至2年随访时时有发生1级降低，但之后直至术后10年随访，信号强度未有再进一步时有发生相反。在术后10下半年次随访时，经屈曲位X本站片判读表明，脱臼临近节段的不等活动度为12°(范围： 5-19°)。

作者在结论部分指出，该数据分析的随访时之间长达10年，这对于肩肩椎烧焦脱臼的短节段非融入固定病人关键技术而言，在随访时之间上是空当年的，短节段非融入固定关键技术保持一致了肩肩椎革新运动节段，且可合理防止痛楚后之间盘退变的时有发生。

所示1.症状，男特质，59岁，肩1坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA C级。( A )术当年侧位X本站片表明，胫痕(T12-L2)后凸角为23°。( B )该症状康复后4天不感兴趣治疗病人，改用基准后正当中入路，经T12和L2椎弓钉置入Schanz螺钉，经固定装置口部，依靠（当年、后纵）韧带的完整特质制定脱臼复位，经脱臼节段椎弓钉做一6-mmcm孔道。X本站透视下，将乙基锰（hydroxyapatite, HA）四角向当年抛下坐痕痕缺损区域。后凸复位侧边位X本站片证实，胫痕后凸角更正为8°。( C )术后2年坐下侧位X本站片表明，胫痕木村状位对本站终于翻修，后凸角轻度增加为10°。该症状的神经细胞破坏由ASIA C级丧失至D级。( D )术后10年坐下侧位X本站片表明，木村状位对本站终于维持，胫痕后凸角轻度增加为12°。

所示2.症状，男特质，59岁，肩1坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA C级。( A )轴位CT扫瞄表明，坐痕侧边痕皮质后移。术当年CT扫瞄证实，椎管变窄达67%。( B )术后轴位CT扫瞄证实，HA内嵌应有，坐痕侧边对齐的脱臼终于复位。( C )术后2年轴位CT扫瞄表明，椎管陡峭可能会终于值得注意缓解，坐痕放大镜脊痕。

所示3. 症状，男特质，59岁，肩1坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA C级。( A - D )术当年、术后2年、5年，10年木村状位T2平均数MRI所示形。( A )术当年MRI表明，后颈痕块致硬膜囊严重影响再加，损坏坐痕相邻节段之间盘信号强度增加，值得注意大于非损坏之间盘。( B - D )术后2年、5年，10年木村状位MRI所示形表明，术后2年脱臼坐痕上位之间盘信号强度复原，之后信号强度未有时有发生减低。从术当年至术后10下半年次随访时，之间盘外型未有时有发生相反。

所示4. 症状，男特质，59岁，肩1坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA C级。( A - D )术后10年随访的X本站和MRI所示形。( A , B )屈曲侧位X本站所示形表明，节段特质后凸角(T12-L2)分别为17° 和4°，13°的节段革新运动终于保持一致。( C ) 脱臼上位节段T2平均数轴位MRI所示形表明，膝关节颈之间或变窄，软痕下痕轻度冲刷。( D ) 脱臼下位节段T2平均数轴位MRI所示形表明，膝关节颈之间或变窄(

所示5.症状，男特质，17岁，肩3坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA D级。( A ) 术当年侧位X本站片表明，节段特质(L2-L4)后凸角为6°。( B ) 该症状康复后3天不感兴趣治疗病人，术后神经细胞破坏由ASIA D级丧失至E级，脊四角出现14°节段特质当年凸。( C )术后10年坐下侧位X本站所示形表明，当年凸轻度减少至10°。

所示6. 症状，男特质，17岁，肩3坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA D级。( A - C )明德X本站片。( A )术当年明德X本站片。( B )术后即刻明德X本站片。( C )术后10年坐下明德X本站片。

所示7. 症状，男特质，17岁，肩3坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA D级。( A )轴位CT扫瞄所示形表明，肩3坐痕劈裂脱臼，坐痕侧边皮质后颈。( B )术后轴位CT扫瞄所示形表明，HA内嵌应有，坐痕侧边对齐的脱臼终于复位。( C ) 术后2年轴位CT扫瞄表明，椎管陡峭可能会终于值得注意缓解，坐痕放大镜脊痕。

所示8. 症状，男特质，17岁，肩3坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA D级。( A - C ) 术当年、术后2年、10年木村状位T2平均数MRI所示形。( A ) 术当年MRI表明，后颈痕块致硬膜囊严重影响再加。( B , C ) 术后2年、10年木村状位MRI所示形表明，术后2年脱臼坐痕上位之间盘高度及信号强度减低。从术后2年至10下半年次随访时，之间盘高度持续上升。

所示9. 症状，男特质，17岁，肩3坐痕烧焦脱臼，康复时神经细胞功能破坏为ASIA D级。( A , B ) 屈曲侧位X本站所示形表明，节段特质当年凸角(L2-L4)分别为3° 和19°，16°的节段革新运动终于保持一致。

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