同种异体突治疗股突假体周围突折

随着来进行仅有小腿置换术（THA）的患儿越来越多，胫颅单极周边脱臼的发生叛将也相应以地增高。这些患儿几乎都是老迈、眼疾或合并有颅质疏松等疾病，这减小了切除术外科医生病人单极周边脱臼的精准度。而髓内单极的应以用减小了脱臼指甲互换方式将的并不需要，同时确实的单极修整可以有效率避免单极断裂或单极锈蚀。这就需要切除术外科医生必需娴熟小腿置换术及脱臼修整的切除术技巧。

Vancouver B1同型和C同型脱臼公认的病人方案是切开复位内互换术，但哪种术式最有效率现在仍存在争议。Haddad研究员报告了40例用作切开复位内互换和同种异体第二段颅病人的Vancouver B1同型脱臼，其中有39名获得脱臼下颚。而Bryant研究员则建议用作脊柱对准汽化支架病人Vancouver B1同型脱臼，也有历史学者推荐用作环扎绳索病人该类同型脱臼。但是，现在几乎文献都没有人报道上述几种切除术工具的相比较。

有历史学者普遍认为同种异体第二段颅移植会冲击软组织的血供从而影响脱臼指甲下颚，并减小了术后受到感染的机会；同时还有创作者提出支架的并不需要和切除术工具的多种不同也可能影响到脱臼的下颚叛将和下颚小时。为验证上述理论，来自巴尔的摩大学附属针灸的Ryan E.Moore研究员等系统概述了1992年到2012年间682例分别通过同种异体第二段颅移植、环扎绳索或支架病人的胫颅单极周边脱臼，其中有611例为Vancouver B1同型脱臼，71例Vancouver C同型脱臼（见同上1）。

同上1：患儿基本信息

通过上述传染病的数据相比较比对，创作者得出下述结论：

1.同种异体颅移植病人Vancouver B1同型脱臼的脱臼下颚叛将与其他切除术工具的脱臼下颚叛将无引人注意歧异，但前者的脱臼下颚小时与术后受到感染几叛将引人注意增高（见同上2）。

同上2：同种异体颅移植术与其他切除术工具病人Vancouver B1同型脱臼的相比较

2.所用支架的类同型及环扎绳索的用作与否对脱臼下颚叛将和下颚小时无引人注意影响（见同上3、4）。

同上3：非对准支架与对准支架病人Vancouver B1同型和C同型脱臼的相比较

同上4：用作环扎绳索与否对病人Vancouver B1同型和C同型脱臼的影响

总而言之，创作者普遍认为切除术外科医生应以慎重并不需要同种异体第二段颅移植病人仅有小腿置换术后发生的Vancouver B1同型和C同型脱臼。

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总编辑： 林超文